岐大夫的悬壶故事第191章 茯苓饮解三般困
楔子:岐仁堂的晨雾 岭南的五月晨光总带着三分湿气。
岐仁堂的木门刚吱呀推开檐下铜铃便叮铃作响惊飞了老槐树梢的雀儿。
岐墨轩大夫穿一身青布褂子正往药碾里倒新采的茯苓——那茯苓生得圆滚外皮裹着褐黑的粗皮剖开后却是羊脂般的白肉凑近能闻见泥土与草木混融的清芬。
“岐叔今儿这茯苓品相真好!”送药的老周挑着竹筐进门额角还挂着山雾凝成的水珠“岳西深山里挖的树根底下长了三年利水渗湿最是得力。
” 岐大夫捻起一块茯苓指尖在断面轻轻一抹:“《神农本草经》说它‘主胸胁逆气忧恚惊邪恐悸心下结痛寒热烦满’最是调和中焦的妙药。
你瞧这纹理致密如脂正是得土气之厚健脾最宜。
”他说话间药碾子在青石板上碾出沙沙声响白色的茯苓粉渐渐堆成小山混着后院晾晒的白术香在堂屋里漫开一层温润的药气。
正说着门槛被轻轻叩了叩。
一位扎马尾的姑娘扶着腰进来眉头皱得像团湿纸:“岐大夫我……我这胃胀得夜里睡不着您给瞧瞧?” 【第一案·写字楼里的“气球胃”】 【市井场景·加班族的难言之隐】 姑娘姓林在附近写字楼做财务。
四月报税季忙得脚不沾地常是对着电脑到后半夜饿了就叫外卖汉堡薯条渴了灌冰可乐久而久之胃脘就像塞了个漏气的气球整日胀鼓鼓的到了夜里躺平那股子浊气直往嗓子眼儿顶眼睛瞪着天花板到天亮。
“从前吃点胃药还能压下去现在吃啥都没用了。
”小林说着下意识按住上腹“昨晚实在难受起来在屋里走了半宿同事说您这儿看脾胃最灵我赶紧请了假过来。
” 【望闻问切·舌苔里的痰湿密码】 岐大夫让她伸舌头——那舌苔白腻得像铺了层薄霜舌边还有明显的齿痕。
再切脉右关脉沉滑得厉害指下如同摸到滚动的珠玉。
他又轻轻按了按她的胃脘小林立刻“哎哟”一声:“就这儿硬邦邦的跟揣了块石头似的。
” “《黄帝内经》讲‘胃不和则卧不安’你这病根子在脾胃。
”岐大夫放下脉枕慢慢摇着檀香扇“长期饮食不节饥饱无常又好食肥甘生冷脾胃运化失司水谷不化精微反成痰湿阻滞中焦。
脾主升清胃主降浊如今痰湿壅滞清气不升则头晕乏力浊气不降则胃胀难眠这叫‘痰湿中阻气机壅滞’。
” 他指着药碾里的茯苓粉:“你看这茯苓性甘淡而平最善利水渗湿兼能健脾和中。
我用《金匮要略》里的茯苓饮加减茯苓、人参、白术健脾益气枳实破气消积橘皮理气化痰再加生姜温胃化饮——这是原方的底子。
” 【处方玄机·三剂药里的攻守之道】 说着便提笔开方墨字落在宣纸上沙沙有声:“原方基础上我给你加了半夏三钱取其降逆化痰之力《本草纲目》说它‘治腹胀目不得瞑’;加桂枝二钱通阳化气助脾胃气化;再添炒莱菔子三钱消食导滞好比给堵塞的河道开个泄洪口。
” 小林盯着药方:“岐大夫这人参……我年轻补得动吗?” “傻姑娘”岐大夫笑了“你这舌苔虽腻脉却沉滑无力看似实证实则本虚标实。
脾为后天之本脾虚则痰湿易生不用人参、白术培补后天痰饮如何化得干净?就像治水既要疏通河道也要加固堤坝。
” 【疗效回访·一觉睡到日头高】 三日后小林再来眼睛亮得像点了灯:“岐大夫!喝第一剂药后肚子就‘咕噜’响了几声胀感松快不少;第二剂喝完晚上居然能睡着了!第三剂喝完昨晚一觉睡到闹钟响胃脘那儿软和多了!” 岐大夫复诊时见她舌苔白腻渐退脉滑稍减便在原方里加了苏叶三钱:“你舌尖还有点红是外感风邪未净苏叶能解表散寒又兼理气和胃巩固疗效。
记住了往后再忙也要按时吃饭早餐喝碗小米粥最养脾胃冰饮甜食能戒就戒了。
” 他又教她按揉内关穴:“手腕横纹上三指两筋之间胃胀时按一按能理气和胃。
”小林连连点头临走时闻着堂里的茯苓香深吸了一口气只觉胃脘处清清爽爽仿佛积压许久的浊气都随药气散了。
【医理点睛·从“胃不和”到“心神安”】 此案核心在于“痰饮扰心”。
饮食伤脾是因痰湿中阻是标失眠是果。
茯苓饮健脾化湿以治其本加味后增强降逆、通阳、消食之力使中焦气机恢复“脾升胃降”的常态。
正如《灵枢·大惑论》所言:“卫气不得入于阴常留于阳。
留于阳则阳气满阳气满则阳跷盛不得入于阴则阴气虚故目不瞑矣。
”痰湿阻滞卫气无法正常入阴故而失眠。
待痰湿化、气机畅卫气循常自然能安枕而眠。
【第二案·五年咳嗽与灶台上的凉粥】 小主这个章节后面还有哦请点击下一页继续阅读后面更精彩!。
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