神医闯关中第3章 暗箭难防之仁心与权谋的较量

延迟服药事件发生后的第三天清晨天空依旧灰蒙蒙的仿佛被一层薄纱笼罩着让人感到有些压抑。

陈墨像往常一样早早地起床简单洗漱后便匆匆赶往医院。

当他到达省医院时时间才刚刚过了凌晨五点。

整个医院都还沉浸在黎明前的黑暗中走廊里的灯光显得有些昏暗给人一种阴森的感觉。

只有重症监护室的灯光彻夜未熄透过那扇厚重的玻璃门陈墨看到里面的医护人员正在忙碌地穿梭着。

陈墨轻手轻脚地走进刘大爷的病房生怕吵醒了正在熟睡中的老人。

他先走到病床前仔细观察了一下监护仪上的数据：心率102次/分血氧饱和度90%呼吸26次/分。

这些数字让他心头一紧因为它们都超出了正常范围。

刘大爷今天感觉怎么样？陈墨俯身轻声问道。

老人微微睁眼声音比昨天更加虚弱：喘不过气...浑身没力气... 陈墨二话不说立刻伸出右手将三根手指轻轻搭在老人的手腕处开始为他诊脉。

他的动作轻柔而准确三指犹如蜻蜓点水般落在患者的寸口然后微微施力凝神屏息仔细感受着脉搏的跳动。

过了一会儿陈墨缓缓睁开眼睛面色凝重地对值班护士说道：“脉象沉细欲绝就像游丝一样几乎难以触及这是心阳衰微的危重之象啊。

”他的声音虽然不大但却透露出一种不容置疑的专业和严肃。

紧接着陈墨让老人张开嘴巴查看他的舌象。

只见老人的舌质青紫颜色比昨天更为深重舌苔白滑而腻舌下的络脉迂曲紫暗。

陈墨皱起眉头轻声说道：“这是阳虚水泛同时伴有血瘀的表现。

” 然而最让陈墨担心的是他发现老人的下肢水肿比昨天更加严重了。

他用手指轻轻按压老人的小腿只见按压处立刻凹陷下去而且久久不能恢复。

陈墨的眉头皱得更紧了他喃喃自语道：“一夜之间水肿竟然加重了这么多这说明我们之前温阳利水的力度还是不够啊。

” 就在这时孙小军迈着轻快的步伐身后紧跟着早班护士一同走进病房来发药。

陈墨的目光敏锐地落在了今天的西药上他注意到味塞米的剂量依旧保持在 20mg 这个数值上没有任何变化。

陈墨见状心中一紧他快步上前拦住了孙小军的去路一脸凝重地说道：“孙医生我有个紧急情况要跟您汇报。

” 孙小军停下手中的动作面无表情地看着陈墨眼中闪过一丝不耐。

陈墨深吸一口气继续说道：“患者今晨的情况出现了明显的变化水肿程度明显加重脉象显示心阳衰微。

我认为目前的用药方案需要进行调整建议将味塞米的剂量增加到 30mg同时将地高辛的用量减少 0.125mg以避免进一步加重心脏的负担。

” 孙小军听后嘴角微微上扬露出一抹冷笑他用冷漠的语气回应道：“陈医生你一个中医什么时候开始对西药的使用指手画脚了？” 陈墨并没有被孙小军的态度所影响他保持着冷静解释道：“这并不是干涉作为患者的主管医生我有责任根据患者的病情变化及时提出合理的用药建议。

这是为了更好地治疗患者确保他们能够尽快康复。

” 孙小军显然对陈墨的解释并不买账他提高了音量让周围的其他医护人员都能清楚地听到他的话：“哦？那你倒是给我讲讲你凭什么认为需要调整剂量呢？” 陈墨不慌不忙地调出患者的监护记录：从昨天到今天患者的尿量从800ml降至300ml体重却增加了1.5kg。

这说明当前剂量的利尿剂已经不足以对抗水钠潴留。

而患者今晨出现恶心症状心率增快这是地高辛中毒的早期表现。

他继续展示脉象记录：从脉象来看沉细欲绝提示心功能进一步恶化需要加强利尿；而脉象中出现的促象则提示需要调整地高辛剂量。

孙小军冷笑一声：就凭你摸个脉就想推翻我们西医的用药方案？陈墨你是不是太自以为是了？ 孙医生李梦瑶忍不住插话陈墨是根据患者的具体情况做出的判断我们应该认真考虑。

考虑什么？孙小军转向围观的医护人员大家都听听一个中医医生靠着摸脉看舌就想指挥西药使用。

这是在拿患者的生命开玩笑！ 陈墨深吸一口气保持冷静：我并非要指挥西药使用而是建议进行多学科会诊。

患者现在的情况危急需要我们中西医共同商讨最佳方案。

会诊？孙小军嗤笑就是为了证明你的判断正确？ 就在这时监护仪突然发出刺耳的警报声。

患者的心率骤升至130次/分血氧饱和度急剧下降至85%。

快！准备急救！陈墨立即上前一边为患者诊脉一边指挥抢救参附注射液10ml加入25%葡萄糖20ml缓慢静推！面罩给氧氧流量8L/分！ 本小章还未完请点击下一页继续阅读后面精彩内容！。

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