外科教父第343章 山巅的男人

与术前讨论只是相隔三天时间余水莲的手术正式开始。

为了手术三天前开始余水莲进行了彻底的肠道清洁同时禁止进食所有的营养靠静脉营养供应。

目的是让手术时肠道不存在任何食物残渣将感染的概率降到最低。

尿袋和粪袋暂时移除尿液的排出将由术中置入的无菌肾盂引流管连接尿袋负责。

因为没有进食暂时没有粪便产生无需担心术中粪便污染术区。

不过这次手术之后有一段时间膀胱的造瘘和结肠的造瘘需要继续保留这样尿液可以从肾脏经过引流管直接排出体外以免影响重建的尿道成活。

术后至少一周由静脉营养来来供应余水莲的营养需求防止粪便污染手术部位哪怕一点点也不行。

就像新修的公路未竣工前禁止车辆通行。

有时候女人比男人更加坚韧余水莲已经从心理上接受自己半截人的身份以后将要以这种状态过完余生。

对她来说这就是以后生活的常态就像瘫痪的人在轮椅上盲人靠手杖探路聋哑人用哑语与人交流这是一种特殊的人生状态。

经历了第一次生死手术第二次手术余水莲表现得非常坦然她没有任何犹豫和担心。

在这种打击面前有人沉沦有人却能够重新认识人生。

丈夫和儿子一直握着她的手跟着推车将她送到手术室门口儿子乖巧的亲吻妈妈的面颊握着小拳头：“加油！” 丈夫许久才肯松开手：“我们在外面等着别怕——” 麻醉、摆体位、刷手、消毒铺单---每天重复十几次的流程做梦都不会出错。

宋子墨一助高桥二助徐志良在台上旁观。

刀如画笔在余水莲的身体残端切开。

因为创伤和手术引起的组织粘连第二次手术解剖关系已经不是正常状态但是主刀却依然那样纯熟。

无论是同平面的手术刀走向还是跨平面的逐层深入没有因为解剖的变化受到任何影响。

切口的走向和组合让人一时不知所然有的是直线有点是斜线有的是弧线有的还是波浪线。

无论走向和长度都仿佛心里已经有精确的数据起刀停刀十分如意刀重刀轻拿捏准确。

可是为什么这样？ 直到各个切口已经开始深入到腹腔除了跟随已久的宋子墨能够看出些许端倪高桥完全是一头雾水。

为什么这样开局最终手术要走向何方？ 看不懂开头猜不到结尾这种感觉很捉弄人。

当计划放置尿道、YinDao和肛门的隧道被打开时高桥终于摸到了大象的某个部分。

结肠没有被切开而是从末端开始往外翻出翻到一定的长度停下来；紧接着膀胱颈残留的开口被打开跟结肠的翻转一样如同翻袜子一样将里面翻出来。

降结肠的下段内表面已经翻露在外面。

显微镜下结肠的粘膜被蛇牌显微剪一点一点地剥离不是简单的剥离粘膜随着粘膜的剥离支配粘膜的神经比婴儿手指神经还细的神经一根一根的露出来还保留与粘膜的连接。

结肠的粘膜带着神经被完整的剥离下来没有一处破洞粘膜被切取周围的神经被切断。

受区准备好了开始进行供区膀胱粘膜的切取。

同样的高超手法粘膜带着很多根神经被切取为保持各自粘膜的完整性两块粘膜被互换。

带着压力感器的膀胱粘膜被移植到结肠下段不多不少刚好填充刚才切取的缺损区域膀胱粘膜的神经与受区周围的神经吻合一根一根的吻合即使12-0的显微缝合针线每根神经也只能缝合两到四针。

结肠粘膜去填补膀胱粘膜的缺损区神经也被连接虽然结肠粘膜没有压力感受器但是膀胱其它部位的压力感受器继续维持着尿意的产生。

东墙移去补西墙但是东墙依然稳固可以遮风挡雨。

两块新鲜的粘膜被切下没有停留就完成了交换手术最精细的部位就这样完成了。

高桥在显微下眼睛也不敢眨从来没有人能够实现的手术现在在自己的镜下视野中实现了。

整个过程平淡如水就像做一台常规的手术。

在显微镜下从腹腔截取的静脉管道还是蛇牌显微剪一点一点正将血管一层一层的剥离血管壁居然按照组织层次一层一层地完整无损伤地剥下来直到所需的厚度。

这就像把一张薄薄的A4纸切成几层每一层都是一张完整的A4纸即使薄到透明也没有破口保留了完整的平面。

合格的静脉被倒置与膀胱颈部的尿道残端吻合沿着既定的路线埋入开放的隧道。

难怪那么多人失败最后不得不放弃对这种手术的研究除了他谁还会有这样极致的刀功。

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