医道蒙尘小中医道心未泯黄耆仙草记从灵根初现到济世千秋 下卷

《黄耆仙草记：从灵根初现到济世千秋》 下卷：仙草传世·医林春秋 第一部分：青禾种籽越太行邻县医家试真章 戴糁在青禾坞推广黄耆的第三年太行山东麓的“望川镇”突发一场“产后风”——镇上产妇多在分娩后出现自汗不止、气短神疲之症甚者连抱婴孩的力气都无。

镇中医者马伯年翻遍医书无果听闻青禾坞有种“补力气”的神草便亲自登门求访。

戴糁引他至药田见黄耆茎秆挺拔正值花期淡紫花序如缀星子。

“此药名‘黄耆’色黄补土味甘补气最宜治气虚诸症。

”他取三年生的根茎赠予马伯年嘱其“切片与红枣同煎产后三日起服每日一剂”。

马伯年将信将疑带回镇中先给最危重的张屠户之妻试用。

那妇人产后七日汗湿被褥如浸水中语声低如蚊蚋服黄耆红枣汤三日后竟能坐起喂乳汗出也减了大半。

马伯年再用此方调理其他产妇十有八九皆愈他在《望川医案》中惊叹：“黄耆补气如添薪助燃产妇气血大亏如炉膛无火得此药则火渐旺寒自散真乃产后要药！” 消息传到百里外的“济生堂”堂主柳仁甫是位精研《伤寒论》的老医素来不信“民间偏方”。

一日他遇一“气虚发热”患者：身热不高（仅37.5℃）却持续半月不退伴乏力畏寒服退烧药反更虚弱。

柳仁甫本欲用“桂枝汤”忽想起黄耆能“甘温除热”便以黄耆配伍党参、白术煎服。

三剂后患者热退汗止柳仁甫抚须叹道：“《内经》言‘劳者温之损者益之’黄耆甘温补气恰合此理是我小觑了民间智慧。

” 他专程赴青禾坞拜访戴糁见戴糁正将黄耆籽实分赠山民教他们“选阳坡黄土栽种三年后方可采收过早则气不足过晚则质易枯”。

柳仁甫取籽实带回济生堂后院栽种发现此草在平原黄土中虽长势稍缓却比山地多一分“柔和之气”入药后更宜治小儿气虚。

“看来草木也随地域化性这便是‘一方水土养一方药’啊。

”他在《药地札记》中记下这一发现黄耆的种植版图自此越过太行向平原蔓延。

第二部分：乱世疫起验奇功复方传世救苍黎 建元年间北方战乱频发流民涌入中原一场“军中疫”骤然爆发：患者初起恶寒发热继而全身浮肿按之凹陷不起伴气短喘促军医多用“麻黄汤”发汗却越汗越肿死亡率极高。

时任军中典医丞的“李洞玄”偶然从流民口中听闻“黄耆能治肿”便冒险试用。

他取黄耆与防己配伍按“黄耆六两防己四两”的比例煎成浓汤给重症浮肿者灌服。

次日竟见患者尿量增多浮肿消减大半。

李洞玄大喜在病案中写道：“此乃‘气虚水肿’肺脾两虚则水湿泛滥黄耆补肺气以通调水道益脾气以运化水湿防己利水而不伤正二者相须如水得堤束自归其道。

”此方后来被载入《金匮要略》名“防己黄芪汤”成为治气虚水肿的经典。

同期南方“岭南郡”遭“瘴气疫”侵袭：患者多疮疡溃烂久不收口伴流脓水不止。

当地俚医用“黄耆与金银花同煮外洗内服”竟能促伤口愈合。

游历至此的医家陶弘景见之不解其理：“黄耆性温金银花性寒何以同用？”俚医答：“疮疡久不愈是‘气虚不能托毒外出’黄耆补气托毒如鼓风助燃金银花清热解毒如泼水灭火一温一寒一补一泄方得平衡。

” 陶弘景试用此方见一烂腿三月的乞丐用药半月后疮面收口新肉渐生遂在《本草经集注》中批注：“黄耆能‘排脓止痛生肌收口’与金银花相使可治一切气虚疮疡此乃‘扶正祛邪’之典范。

” 战乱中还有一奇案：某城被围三月粮尽后百姓多“饥饿劳倦”出现“手足麻木、肌肉瞤动”之症医家诊为“气虚血痹”。

有老医取黄耆配伍桂枝、芍药熬成“黄耆桂枝五物汤”让百姓分服。

不出十日麻木渐消肌肉不再跳动。

后人解此方：黄耆补气如充谷粮桂枝、芍药通阳活血如开道路气足血行痹症自除——这正是黄耆“益气行血”功效的精妙体现。

第三部分：宫廷案头存本草民间灶上飘药香 唐代永徽年间黄耆已从“民间草药”走进宫廷。

一次高宗皇后武则天偶感“中气不足”稍食即腹胀御医秦鸣鹤以“黄耆陈皮粥”进献：黄耆切片煎汁滤渣后与陈皮、粳米同煮。

武则天服后三日腹胀渐消叹道：“此粥甘香适口竟胜参汤何以前未闻？”秦鸣鹤答：“黄耆虽不及人参峻补却平和如老臣久服不伤脾胃最宜日常调养。

”从此“黄耆粥”成为宫廷常食。

而在民间黄耆的用法更显“烟火气”。

江南水乡的农妇们会在“立夏”这天用黄耆炖鸡汤说“喝了不疰夏”；北方山民则在冬日将黄耆与羊肉同煮称“能抵一件棉袄”。

河北“安国药市”上药商们按“根茎粗细、断面纹理”给黄耆分级：最上品者“条粗如指断面金井玉栏（中心黄白外围淡黄）”称“北芪”价同参茸；次者为“南芪”虽补气稍弱却更宜入食。

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