医道蒙尘小中医道心未泯岭南膏韵补骨脂胡桃传粤章下卷

下卷一：渔妇脾虚添新证膏加山药固脾胃 珠江口的潮声依旧望海村的渔船每日清晨仍会载着渔民出海可村东的渔妇阿秀却愁眉不展——她跟着丈夫出海收网时膝盖也常疼最近更是疼得连渔网都提不动还总觉得肚子胀吃不下饭人也瘦了一圈。

阿秀的丈夫见阿海的病好了便拉着她来找陈阿婆和林景行。

林景行见阿秀扶着门框脸色蜡黄左手按着膝盖右手捂着肚子便让她坐下。

搭她的脉脉象沉缓而弱像受潮的棉线提不上力气；看她的舌苔苔白腻舌边还有淡淡的齿痕；又问：“除了膝盖疼是不是还总觉得累大便也不成形？”阿秀点头：“是啊先生每天都觉得浑身没劲儿拉的便稀稀的吃点东西就胀得慌膝盖一疼更是连动都不想动。

” “这是‘寒湿痹痛兼脾虚’”林景行轻声解释“您常年在船上海风潮气侵骨得了痹痛；又常吃生冷的渔获三餐不定时脾胃早就虚了——脾是气血生化之源脾虚了就没力气养骨头痹痛也难好。

只吃之前的补骨脂胡桃膏不够得加些健脾的药把脾胃补起来。

” 陈阿婆从竹楼的药柜里取出一包晒干的山药又抓了些茯苓：“山药能健脾益气还能补肾和补骨脂、胡桃是绝配；茯苓能健脾利湿您肚子胀、大便稀加些茯苓正好。

”她教林景行调整膏方：“补骨脂还是十两胡桃二十两再加山药五两、茯苓三两——山药要蒸熟了捣成泥茯苓要研成细粉不然熬在膏里会有渣。

” 熬膏时陈阿婆先把蒸熟的山药捣成细腻的白泥茯苓粉用温水调成糊状等补骨脂泥和胡桃泥熬得黏稠时再把山药泥和茯苓糊倒进去继续用小火慢熬边熬边搅拌：“山药和茯苓都是温和的药不会影响膏方的温性还能让膏体更细腻吃着更顺口。

”姜汁和蜂蜜的量没变只是蜂蜜多熬了一会儿让膏体更稠方便阿秀随身携带。

阿秀按法子吃膏早上用温水送服一勺晚上睡前再吃一勺。

第一天她就觉得肚子不那么胀了能吃下小半碗粥；第三天膝盖的疼轻了些大便也成形了；第七天她能帮着丈夫整理渔网不用总坐着歇着。

林景行复诊时见阿秀的脉象从沉弱变得平缓舌苔的腻感也消了便说：“脾胃养好了气血能上去骨头也能得到滋养痹痛自然好得快。

” 连吃半个月阿秀的膝盖不疼了肚子也不胀了人也胖了些脸色也红润了。

她给陈阿婆送了一篮自己腌的咸鱼：“这鱼我用盐腌了半月煎着吃香您尝尝。

”林景行在账本上认真记录：“阿秀38岁渔妇寒湿痹痛（双膝）兼脾虚伴腹胀、食少、便溏脉沉缓弱苔白腻。

补骨脂胡桃膏加山药五两（蒸捣泥）、茯苓三两（研粉调糊）早晚各服一勺。

七日脾虚症减半月痹痛愈。

”他还画了山药和茯苓的形态标注“山药选岭南淮山粉性足；茯苓选云苓色白质细”——这些健脾药材的选择细节是陈阿婆从多年实践里总结的如今落在纸上让膏方的辨证加减更清晰。

下卷二：老渔血瘀凝旧伤膏融归红通经络 望海村的老渔民周伯年过六旬驾船捕鱼四十多年膝盖上的旧伤比海沟还深——年轻时在海上遇过风暴膝盖磕在船板上落下了病根如今每到阴雨天膝盖就疼得像被钉子扎连走路都要拄着拐杖膝盖上还能摸到一块硬硬的肿块。

周伯的儿子劝他别出海了可他总说：“不摸船桨浑身不自在。

”见阿海和阿秀的病都好了便也来找陈阿婆求膏方。

林景行扶周伯坐下轻轻按了按他膝盖上的肿块周伯疼得直咧嘴：“就是这里硬得像块石头阴雨天更疼。

”林景行看周伯的舌苔舌边有暗紫色的瘀点；搭他的脉脉象沉涩像被泥沙堵住的航道；又问：“这肿块多久了？按压时是刺痛还是胀痛？”周伯说：“有五年了一直是刺痛疼起来不敢碰。

” “这是‘寒湿痹痛兼血瘀’”林景行沉声道“您膝盖的旧伤没好透风寒湿邪裹着瘀血凝在关节里就成了肿块。

只温寒不够得再加些活血的药把瘀血化开经络通了疼才能止住。

”陈阿婆听了从陶罐里取出些当归和红花又抓了些酒洗过的补骨脂：“当归能补血活血红花能破瘀通络用酒洗补骨脂能让它的温性更足还能引药入血帮着当归、红花化瘀。

” 调整后的膏方工序更细了——补骨脂先用红米酒浸三天再加入当归二两一起蒸：“当归要切成薄片和补骨脂一起蒸让当归的药性渗进补骨脂里。

”蒸好后和胡桃泥一起捣；红花要研成细粉等膏快熬好时再撒进去快速搅拌均匀：“红花性烈熬久了会耗气最后加才能保留化瘀的力气。

”姜汁的量也加了些从一两变成一两半：“瘀血得用温性通开姜汁多些散寒的力气也足些。

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